Как проводится кодирование препаратом «Налтрексон»?

Вызвать врача Запись в клинику

Анонимно

Круглосуточно

Автор:

Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!

При алкоголизме человек не может контролировать употребление спиртного. Лечение зависимости требует сочетания терапевтических методов и реабилитации. Один из таких способов — кодировка, которая поможет воздерживаться от алкоголя.

Состав и принцип действия

Среди терапевтических подходов к лечению алкогольной зависимости отдельное место занимают препараты, направленные на снижение влечения к этанолу и купирование рецидивов.

Налтрексон — это опиоидный антагонист, который блокирует рецепторы в центральной нервной системе, уменьшая положительные эффекты от употребления спиртного, тем самым снижая влечение к нему.

Препарат показывает выраженную эффективность в лечении зависимости, способствуя формированию стойкой ремиссии, повышению качества жизни пациентов. Он доступен в разных лекарственных формах, включая таблетки, раствор для инъекций, импланты.

Описание принципа действия

Когда человек пьёт алкоголь, в мозгу высвобождаются эндогенные опиоиды, способствующие возникновению положительных эмоций и удовольствия. Препарат блокирует опиоидные рецепторы, при этом их не стимулируя — цикл вознаграждения нарушается, а положительное подкрепление уменьшается.

Влечение к этанолу снижается, его употребление становится менее привлекательным для пациента. Поэтому, даже если человек выпьет, спиртное не вызывает ожидаемого опьянения и удовольствия.

Преимущества кодирования

Кодировка от алкоголизма показана в следующих ситуациях:

• безуспешные попытки избавиться от зависимости;
• алкоголизм второй стадии (систематическое употребление,запои, развитие абстинентного синдрома);
• желание отказаться от спиртного.

При отсутствии осознания своей зависимости и желания вылечиться, запретительная терапия не имеет смысла. Рекомендуется работа с психологом, чтобы мотивировать человека на трезвость. Если пациент решился на процедуру, нужно посетить нарколога для подбора дозировки фармпрепарата.

Снижение влечения к алкоголю. Из-за блокады опиоидных рецепторов спиртное не приносит удовольствия, уменьшаются положительные эффекты. Это способствует поддержанию трезвости.

Отсутствие дисульфирам-этаноловой реакции. Дисульфирам и его аналоги формируют рефлекс отвращения к спиртному на физическом уровне в виде неприятных симптомов (тошнота, головокружение, покраснение кожи). Налтрексон не вызывает тяжёлых реакций при употреблении алкоголя.

Различные формы выпуска. Препарат выпускается в таблетках для ежедневного приёма и инъекций пролонгированного действия. Схему терапии подбирает нарколог, учитывая состояние пациента, течение алкоголизма, желаемый срок кодировки.

Совместимость с другими методами кодирования. Медикамент сочетается с психотерапевтическим кодированием («двойной блок», гипноз). Комплексное лечение аддикции повышает шансы на длительную ремиссию.

Противопоказания для кодировки от алкоголя Налтрексоном

Применение алкоблокатора для терапии зависимости проводится при отсутствии противопоказаний.

Налтрексон метаболизируется в печени и выводится почками. При тяжёлой недостаточности этих органов, его метаболизм и выведение могут быть нарушены. Это увеличивает риск возможных негативных реакций. Если пациент зависим от опиатов (героин, метадон, фентанил), кодирование запрещено. Налтрексон может вызвать острую дыхательную недостаточность, другие опасные для жизни реакции.

Абсолютные противопоказания:

• беременность и период лактации;
• аллергия;
• почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• психические расстройства (шизофрения, биполярное расстройство);
• судороги;
• острый гепатит или поражение печени;
• эпилепсия;
• сердечная недостаточность.

Если противопоказаний нет, то врач объясняет действие лекарства, возможные побочные эффекты, последствия после употребления спиртного.

Этапы выполнения процедуры

Главное условие перед кодированием: человек должен быть трезв минимум 3-5 дней. Если зависимый вышел из запоя или есть симптомы абстиненции, врачи проводят детоксикацию для очищения организма.

Подготовка

При переходе на новый алкоблокатор или первом кодировании человека осматривает нарколог, проводится диагностика: анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов, ЭКГ, ЭЭГ. Врач оценивает состояние пациента, выявляет противопоказания.

Пациент должен быть мотивирован к лечению, следовать предписаниям врача. Человека подготавливают к процедуре, рассказывают о действии налтрексона, возможных побочных эффектах. Зависимый может получить поддержку от психолога, который расскажет ему о жизни без алкоголя, поговорить о реабилитации.

Введение

Выбор конкретной формы препарата зависит от потребностей алкоголезависимого и решения врача. Пероральный приём Налтрексона начинается с низкой дозы, которая постепенно увеличивается до терапевтического уровня.

Инъекции и импланты действуют дольше. Эти варианты подходят тем, кому трудно пить таблетки по графику. Вшивание Налтрексона проводится в стерильных условиях кабинета стационара.

Наблюдение после кодировки

После кодирования человек в течение нескольких часов находится под наблюдением медицинского персонала. Врачи оценивают эффективность лечения, контролируют возможные побочные эффекты и вносят необходимые коррективы в дозировку.

Лекарственный препарат помогает снизить тягу к алкоголю, предупредить срывы, но не устраняет причины зависимости. Для работы с аддиктивным поведением рекомендуется посещать психотерапевта, учиться распознавать и бороться с триггерами.

Побочные действия после кодирования и возможные риски

Налтрексон не формирует физического отвращения к этанолу, как дисульфирам. На фоне терапии алкоголь не вызовет ожидаемой эйфории и расслабления. Пациент, скорее всего, испытает нейтральные ощущения.

Отсутствие субъективного ощущения опьянения не означает безопасность употребления спиртного во время лечения. Этанол сохраняет своё токсическое действие на организм, несмотря на блокаду опиоидных рецепторов. Это приводит к обострению хронических заболеваний, развитию острых состояний, прогрессированию алкогольной энцефалопатии, поражению внутренних органов.

Даже небольшое количество алкоголя может спровоцировать срыв, поскольку пациент, не получая ожидаемого эффекта, может увеличить дозу в попытке достичь привычного состояния опьянения. Он возвращается к прежним моделям аддиктивного поведения, нарушению терапии, снижению эффективности лечения, прогрессированию зависимости.

Кодирование Налтрексоном — это вспомогательный инструмент. Важную роль играет мотивация пациента на избавление от зависимости и готовность соблюдать рекомендации врача, работать над собой, формировать новые поведенческие модели. Комплексный подход, включающий фармакотерапию, психотерапию и реабилитацию, обеспечат устойчивый терапевтический эффект.

Раскодирование

Действие Налтрексона длится до полугода. После эффект препарата ослабевает, а влечение к алкоголю может вернуться. Но это не значит, что человек снова начнёт пить. Психологическая поддержка, развитие навыков борьбы с зависимостью, посещение анонимных собраний поддерживают длительную трезвость даже после прекращения действия препарата.

Если влечение к алкоголю возвращается, пациент может пройти повторное кодирование налтрексоном или рассмотреть другие методы лечения алкогольной зависимости. Раскодирование возможно при необходимости, например, при развитии побочных эффектов или изменении состояния здоровья.

По мере вывода налтрексона из организма чувствительность опиоидных рецепторов постепенно восстанавливается. Это может занять несколько месяцев в зависимости от особенностей метаболизма.

Без желания изменить своё поведение, отношение к алкоголю шансы выздороветь низки. Мотивация может быть внутренней, когда человек осознаёт негативные последствия алкоголизма для своей жизни и хочет измениться.

Психотерапия помогает идентифицировать поведенческие модели, связанные со спиртным. Человек учится управлять стрессом, решать проблемы без алкоголя.

Заключение

Кодирование Налтрексоном — эффективный способ лечения алкогольной зависимости, который помогает достичь ремиссии, вернуться к полноценной жизни.

Врачи клиники «Сигма» в Казани снимают острые состояния, выводят из запоя, подбирают методы запретительной терапии, оказывают психотерапевтическую помощь.

1. Для лечения наркологи используют сертифицированные препараты.
2. Личные данные пациентов остаются в сохранности.
3. Для каждого зависимого подбирается план реабилитации.
4. Комфортабельные условия лечения зависимости в стационаре.

Представленная в тексте информация о фармакологических препаратах не является руководством к самолечению. Подбор и назначение лекарственных средств, определение их дозировки, осуществляется врачом-наркологом нашей клиники. Не принимайте самостоятельно лекарственные препараты без наблюдения специалиста.